Medical Topics

Ostroga kości
Katalog > Ostroga kości




Jak ostrogi powiększyć, w niektórych miejscach mogą spowodować objawy przez naruszania sąsiednich struktur (kręgosłupa korzenie nerwowe lub rotator cuff ścięgna). Ostrogi pięty może powodować ból, gdy osoba ponosi ciężar na obszarze zagrożonym.
Osoby wymagające operacji w celu usunięcia objawów ostroga kości podlegają powikłań chirurgicznych, w tym słabo zamykania ran, infekcji, i niekorzystne reakcje na znieczulenie.
Ostroga kości jest nieregularny rzut lub namiastką kości, które najczęściej pojawia się na grzbiecie, pięta, lub barku, ale mogą również pojawić się na biodra, kolana, łokcia, palec, lub toe.
W przeciwieństwie do zaokrąglonych końcach w normalnych kości stawów, kości ostrogi nie rozwijają się z warstwy ochronnej chrząstki. W niektórych przypadkach, nowe powierzchnie kostne się przez gładkie końcu normalnego ruchu. Gdy tak nie jest, ostrogi kostne mogą ocierać innych kostnych powierzchni, nerwów, ścięgien i naczyń krwionośnych, co powoduje ból i stan zapalny.
Ostrogi kostne mogą wynikać ze zmian w kościach, które występują w czasie (procesy zwyrodnieniowe), w tym powtarzających się stresów i zapalenie (zwyrodnienie stawów).
W przypadku grzbietu, płyty między kręgami zwykle zaostrzenia i kurczyć wraz z wiekiem. Tymczasem trudne, elastyczne chrząstki na końcach kości stopniowo twardnieje i rozrzedza. W przestrzeni między kręgami zwęża, więzadła stają się zastój, pozwalając dodatkowo ruch występuje w kręgosłupie (mikroskopowe niestabilność). Ruch podkreśla stymulować więzadeł gęstnieć w próbie stabilizacji kręgosłupa, co powoduje, kości do reagowania, uprawy rozszerzeń Guzowaty zwane kości ostrogi.
W przypadku pięty, ostrogi kostne są uważana za spowodowane przez nadmierne ciągnięcie kości pięty (kości piętowej lub os calcis) przez małych mięśni stopy (mięśni wewnętrznych) i powięzi podeszwy, więzadeł-jak na struktury dolnej stopy {Blue}. Ponieważ zaburzenia pociągnięcie powięzi podrażnia kości piętowej, ciało reaguje wytwarzając dodatkową kość jako mechanizmu ochronnego. Ostrogi kości można znaleźć także na tylnej części pięty, gdzie ciasne buty RUB, powodując stan zapalny i reaktywną tworzenia kości ("guz pompy"). Chociaż te ostrogi na kości pięty (calcaneus) można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim, ale zwykle nie powoduje bólu.
Na stawu barkowego, kości ostrogi mogą tworzyć się w czasie, jak ścięgna, które są częścią pierścienia rotatorów ruchu złożonym w przestrzeni podbarkowej między kości łopatki (wyrostka barkowego łopatki) i górą (stawu barkowego stawu glenohumeral). Uważa się, że powtarza się tarcia stożka ścięgien mankietu przed zapalenie kości i powoduje, że przyczynia się do tworzenia się reaktywnych Rapp ostroga kości {}.
Ryzy
Czynniki ryzyka dla kości ostrogi m.in. wiekiem, wypadnięcie dysku, niestabilność stawu, złą postawę lub mechaniki ciała zawodu wymagającą niezwykłego powtarzające stres (np. taniec, praca fizyczna) lub ogólnych działań (np., malowanie domu, lekkoatletyka), oraz traumatyczne siły (np. wypadki samochodowe i urazów sportowych).
Zasięgu i rozpowszechnienia
Częstość ostróg zwiększa się wraz z wiekiem. U osób w wieku powyżej 60, ostrogi kostne kręgosłupa są dość powszechne {Schneider}.
Chociaż większość kości ostrogi pięty są bezobjawowe, to zaobserwowano nawet u 21% osób z powięzi podeszwy {Blue}.
Historia
Osoby z kości ostrogi udziałem kręgosłupa (osteofity kręgosłupa) może zgłosić pracy w zawodach z cięższych ergonomicznym stresu lub może odziedziczyć skłonność do rozwijania tych zmian zwyrodnieniowych; kręgosłupa osteofity mogą lub nie mogą być objawowe. Ostrogi pięty, choć widoczne na x-ray, są zazwyczaj bezobjawowe. Powięzi podeszwy jest prawidłowe określenie dla "ostrogi piętowej zespołem bólowym," ponieważ bodziec nie jest przyczyną bólu. Podobnie, chociaż ramię (osteofity kości ostrogi podbarkowej) mogą naciskać (naruszyć) ścięgien stożka rotatorów, ból zazwyczaj pochodzi w ścięgna, zamiast kości pobudzi się.
Ogólnie, większość kości ostrogi są wykrywane przypadkowo, gdy osoba ma na lekarza do sąsiedniej zaburzenia.
Fizykalne
Kiedy dotyka lekarz (palpates) danego obszaru, indywidualne z ostroga kości może wystąpić dyskomfort lub ból. Jednak większość ostrogi są bezobjawowe na badania, jak wiele jest zbyt głęboka, aby znaleźć z zewnętrznym dotyku. Zakres ramię badania ruchu może ujawnić ograniczenia i / lub ból podczas ostroga kości jest obecny i padające na ścięgien stożka rotatorów.
Testy
Zwykle badanie, aby potwierdzić ostrogi kostnej jest x-ray z danego obszaru, ale x-ray, wyniki należy traktować z ostrożnością. Pierwsze, x-ray, nie zawsze wykrywa bardzo małe kości ostrogi, a po drugie, wiele osób z ostroga kości na ich prześwietlenie nie objawy. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), tomografia komputerowa (CT) lub elektromiografia (EMG), mogą być stosowane, jeżeli objawy wskazują osłabienie nerwów lub mięśni.
Jeżeli osoba nie odzyska w oczekiwanym okresie trwania maksymalnej, czytelnik może rozważyć następujące pytania, aby lepiej zrozumieć specyfikę indywidualnego medycznego przypadku.
Jeśli chodzi o diagnozę
  • Gdzie są kości ostrogi znajduje?
  • Obecny jest ból? Czy drętwienie lub pin-and-igły odczucia występują? Czy indywidualny raport ostry ból przy zakładaniu ciężaru na nogi? Z głową osiągnięcia?
  • Na badania fizykalnego, był czuły obszar obmacywanie?
  • Została rentgenowskie zrobione? MRI, CT, lub EMG? Analiza chodu?
  • Zostały warunki z podobnymi objawami wykluczona?
Jeśli chodzi o leczenie
  • Czy NLPZ wykorzystywane do bólu?
  • Czy jednostka posiada odpowiednie wsparcie ortopedyczne?
  • Były fizyczne sposoby terapii wykorzystywane?
  • Czy operacja konieczna?
  • Czy osoba ma nawracające ostrogę kości?
Jeśli chodzi o prognozy
  • Jest indywidualna działalność w rehabilitacji?
  • Czy pracodawca jednostki pomieścić wszelkie konieczne ograniczenia?
  • Czy jednostka posiada żadnych warunków, które mogą mieć wpływ na zdolność do odzyskania?
  • Czy indywidualny raport nawracające drętwienie kończyn? Mrowienie?
  • Został opracowany indywidualny niestabilność kręgosłupa?
  • Ma indywidualny opracowany zapalenia kaletki piętowej lub gorszy?
  • Czy jednostka posiada rotatorem dysfunkcję mankiet?
Ogólnie, przewiduje się w wyniku ostrogi kości jest dobra, że ​​objawy związane z wielu kości ostrogi można rozwiązać konserwatywnej terapii. Jednak, mimo że objawy zwykle ustępują, ostroga ustąpi i może stopniowo powiększyć. Wyniki chirurgicznym usunięciu kości ostrogi są nieprzewidywalne. Czasami, ból utrzymuje się nawet po zabiegu, i chirurgicznego ulga może być tymczasowe, bo ostrogi kostne mogą i odrastają.
Rehabilitacja ostrogi kości zależy od miejsca, w którym impuls kości, jak również w zakres stanu. Osoby z kości ostrogi mogą wymagać ambulatoryjnej terapii fizycznej zająć ból i obrzęk, czy operacja jest przewidywane.
Podstawowym celem rehabilitacji jest zmniejszyć ból związany z ostrogi. Można to osiągnąć przez zmniejszenie ciśnienia do otaczającej tkanki i wykorzystanie sposobów obejmujących, ciepło, zimno i ultradźwięków odpowiednio. Objawowych nerwów rdzeniowych osteofitów powodując kompresję roota terapeuta poluzować (zmobilizować) sztywność stawów kręgosłupa, edukować osoby o poprawę postawy i mechanikę ciała, i zainicjować program ćwiczeń, aby przywrócić elastyczność i wytrzymałość kręgosłupa.
Z kości ostrogi pięty, terapeuta zmniejszy presję na bodziec, poprzez modyfikację aktywności i / lub wykorzystaniem ortezy, takie jak podkładki pod pięty. Szyny nocne nie wykazano, aby zmniejszyć ból związany z kości ostrogi na pięcie, ale mogą być przydatne do utrzymania odcinka na napiętych tkanek powięzi podeszwy {Beyzadeoglu}.
Z kości ostrogi barkowych, terapeuta skupia się na poprawie biomechaniki jednostek, z działalności osiągających wykonując wspólna mobilizacja, aby przywrócić normalne wspólne mechanikę i pouczając osobę w rozciągania i wzmacniania mięśni programu do zmniejszenia dysproporcji w badanym obszarze.
Oprócz przeprowadzania nadzorowanej rehabilitacji, pacjent musi zostać poinformowany w programie ćwiczeń domu praktykowane codziennie i nadal samodzielnie pod nadzorem lekarza po zakończeniu rehabilitacji.
Leczenie i sama choroba może ograniczyć zdolność osoby do powrotu do poprzednich działań związanych z pracą, chwilowo w większości przypadków. Jeśli kończyny dolnej (pięta) zajmuje, zastosowanie urządzenia wspomagającego, np. trzciny cukrowej lub Walker, może być konieczne w celu zminimalizowania ciężaru i ciśnienia na powierzchni. Jeżeli kończyna górna (ramię) jest zaangażowany, ograniczenia mogą obejmować ograniczona lub nie podnoszenia napowietrznych i ciężki do noszenia. Korzystanie z przepisanych leków w leczeniu bólu i zapalenia mogą wymagać przeglądu polityki antynarkotykowej. Kwestie bezpieczeństwa, konieczne może być ocenione.
Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę bólu pacjenta i waha się w zależności od struktur zaangażowanych.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszać ból i stan zapalny tkanek zirytowany ostroga kości.
Kręgosłupa osteofity, które powodują objawy przez naruszania korzeni nerwowych lub rdzenia kręgowego może wymagać leczenia chirurgicznego. Barkowo-obojczykowego osteofity, które wpływają na stożka rotatorów może wymagać zabiegu artroskopii lub otwarty (oczyszczenie).
Czynniki wpływające Duration
Czynniki wpływające na długość niepełnosprawności m.in. nasilenie bólu związanego z ostroga kości, metoda leczenia (zachowawcze i chirurgiczne), indywidualne na leczenie i stosowanie się do zaleceń i indywidualnego wymagania pracy i rozrywki.
Chorób współistniejących
  • cukrzycę typu 2.
  • chorobą serca ".
  • Otyłość
Rozpoznanie różnicowe
  • Wróć lub ból szyi od urazu lub wytężonej aktywności fizycznej
  • Zapalenie przechyłu lub barku
  • Szyjnych lub lędźwiowych korzeniowy
  • Kompresja tylnej nerwu piszczelowego (skokowy tunnel syndrome)
  • Zdegenerowane i / lub przepuklina dysku
  • Złamanie kości piętowej (calcaneus)
  • Dna
  • Zapalenie ścięgna (np. powięzi podeszwy)
  • Zewnątrz rotacja obrotów pięty i do wewnątrz stawu skokowego (pronacji)
  • Isc
Terminy pokrewne
  • Osteofitów
specjalistów chorób serca.
  • Ortopedyczne (ortopedyczne) Chirurg
  • Physiatrist
  • Fizjoterapeuta
  • Medycyna sportowa Lekarz