Medical Topics

Rak, jądra (a)
Katalog > Rak, jądra (a)




Rak jądra może dawać przerzuty do innych części ciała, najczęściej do płuc, wątroby lub jelit. Czasowe lub trwałe niepłodności mogą również rozwijać.
Rak jąder jest złośliwym nowotworem jąder. Najczęstsze rodzaje raka jąder są seminomas i nonseminomas (potworniak, kosmówki, rak embrionalny lub żółtko sac tumor), które rozwijają się z komórek. Każdy typ rośnie, marże, i jest traktowany inaczej. Seminomas zawierać tylko jeden typ komórki i rozwijać się z komórek, które produkują plemniki (komórki rozrodcze). Nonseminomas zazwyczaj składają się z mieszaniny różnych typów komórek. Nowotwory, które rozwijają się z podtrzymującym i hormonu tkanki produkujące jąder (nowotwory zrębowe) są rzadkie, podobnie jak nowotwory, które rozwijają się, ponieważ ma się raka (przerzuty) z innej części ciała.
Wiele nowotworów jądra znajdują się w początkowym stadium, ponieważ guzy produkują grudki, obrzęk lub uczucie dyskomfortu w jądrach, które motywują ludzi do szukania pomocy medycznej. Leczenie raka jądra ma wysoki wskaźnik sukcesu, z więcej niż 90% stopy lekarstwa na wszystkich etapach łącznie.
Ryzy
Chociaż przyczyny są nieznane, zarówno nabyte czynniki i obecnych w chwili urodzenia (wrodzona) są związane z rozwojem nowotworu jąder. Większość nowotworów jąder występuje u mężczyzn w wieku pomiędzy 15 a 40 lat. Rak jądra jest 5 do 10 razy częściej u białych Amerykanów niż w czarnych i dwa razy częściej u białych Amerykanów, jak w Azji Amerykanie; bez wyraźnego powodu, tempo raka jąder podwoiła się w ciągu ostatnich 40 lat dla białych Amerykanów pozostając stały dla czarnych {"Rak jądra"}.
Około 14% przypadków raka jąder u mężczyzn, którzy rozwijają urodzonych z jądra (wnętrostwo undescended) {"rak jądra"}. Ryzyko to utrzymuje się nawet po operacji o przeniesieniu jądra do moszny. Pozostałe nabyte czynniki związane z raka jądra to uraz lub zranienie zakażenia jąder i HIV / AIDS. Ponadto, ludzie, którzy mieli raka w jednym jądrze mają około 4% wyższe ryzyko rozwoju raka w drugim jądrze {"Rak jądra"}.
Zasięgu i rozpowszechnienia
W Stanach Zjednoczonych, American Cancer Society szacuje, że w 2004 r. około 9.000 ludzi będzie z rozpoznaniem raka jądra, a około 360 ludzi umrze z powodu choroby, choć na całym świecie wskaźniki zapadalności nie są dostępne, ludzie mieszkający w Stanach Zjednoczonych i Europie mają wyższe Ryzyko rozwoju choroby, niż ludzi żyjących w Azji czy w Afryce {"Rak jądra"}.
Historia
Najczęstszym objawem jest raport mężczyźni obrzęk przedsiębiorstwo lub guzek w jednym jądrem, które mogą lub nie mogą być niewygodne. Guzek jest zwykle o wielkości ziarna grochu, ale może być tak duży, jak marmur, a nawet jajka. Inne nieprawidłowości, które są czasami prezentują obejmują powiększenie jądra, uczucie ciężkości lub nagłego gromadzenia się płynu w mosznie (wodniak), ból i dyskomfort w jądra lub moszny, tępy ból w dolnej części brzucha, piersi przetargowych lub rozszerzonej tkanki piersi (ginekomastia).
Większość mężczyzn odkryj raka jądra same albo nieumyślnie lub podczas samokontroli. Samobadanie podczas lub bezpośrednio po prysznicu lub kąpieli, gdy skóra moszny jest zrelaksowany, zwiększa szanse na znalezienie raka jądra wcześnie.
Fizykalne
Fizykalne zazwyczaj ujawnia masa lub guzek w jądrze lub obrzęk skóry moszny. Powiększone węzły chłonne jamy brzusznej mogą być odczuwalne. Okazjonalnie, powiększenie piersi jest widziane.
Testy
Zdecydowana diagnoza raka jąder może być potwierdzone przez chirurgiczne usunięcie jąder (orchidektomii) i badanie mikroskopowe tkanki jąder. To nie tylko potwierdza obecność raka, ale także identyfikuje typ nowotworu, który jest ważnym elementem leczenia. Biopsja guza bez usuwania jądra rzadko zrobić, ale jeśli tak, to specjalny uchwyt służy do uniknięcia rozlania i wynikającej rozprzestrzenianie się komórek, jeśli okażą się one nowotworowych.
Ultradźwięki jąder jest przydatne do określenia, czy jest stałe lub masy cieczy wypełnione. Jeśli rak jąder potwierdzają patologii, RTG klatki piersiowej jest wykonywane w celu ustalenia, czy nowotwór rozprzestrzenił się (przerzuty) do płuc. Badania krwi (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, alfa-fetoproteiny i dehydrogenazy mleczanowej [LDH] poziomy) i CT i MRI jamy brzusznej i miednicy mniejszej pomocy regionu z diagnostyki i leczenia. Skany pomóc wykryć rozprzestrzenianiu raka do innych części ciała (przerzuty), czynnikiem decydującym stadium nowotworu. Lymphangiography może również pomóc w wizualizacji węzłów chłonnych na x-ray. Jeśli wydają się być zaangażowane, może trzeba usunąć chirurgicznie i badane pod mikroskopem.
Jeżeli osoba nie odzyska w oczekiwanym okresie trwania maksymalnej, czytelnik może rozważyć następujące pytania, aby lepiej zrozumieć specyfikę indywidualnego medycznego przypadku.
Jeśli chodzi o diagnozę
  • Czy indywidualny raport firma spęcznianie lub bolesne lub nonpainful guzek w jednym jądrze?
  • Czy osoba ociężałość feel lub nagła kolekcja płynu w mosznie (wodniak)?
  • Czy ból i dyskomfort w jądra lub moszny?
  • Czy osoba pamiętać tępy ból w dolnej części brzucha, piersi przetargowych lub rozszerzonej tkance piersi (ginekomastia)?
  • Diagnoza została potwierdzona przez chirurgiczne usunięcie jąder (orchidektomii) i badanie mikroskopowe tkanki?
  • Guz został usunięty chirurgicznie?
  • Czy USG wykonywane w celu wykluczenia innych przyczyn moszny masy?
  • Były RTG klatki piersiowej, badania krwi, i CT jamy brzusznej i regionu miednicy wykonanej, aby wykryć dowody rozprzestrzenienia raka do innych części ciała (przerzuty)?
Jeśli chodzi o leczenie
  • Jest dodatkowe leczenie, takie jak promieniowanie i / lub chemioterapii wymagane lub ma lekarza wybranego przełożyć tych zabiegów, aż człowiek ma nawrót?
  • Jeśli nie podano dodatkowe leczenie jest indywidualna wnikliwie monitorowany, utrzymując wszystkich dalszych spotkań, i robi regularne samobadanie jąder?
  • Czy usunięcie regionalnych węzłów chłonnych wymagane?
  • Jeżeli osoba nie reaguje na leczenie, by skorzystać z indywidualnej eksperymentalnego leczenia?
Jeśli chodzi o prognozy
  • Czy jednostka ma wczesne stadium raka jądra, lub został zaawansowanej chorobie?
  • Czy osoba przejść orchidektomii? Czy chirurgia sukces w usunięciu guza?
  • Czy osoba wymaga limfadenektomii? Czy lekarz uznaje, że wszystkie węzły chłonne dotknięte zostały usunięte?
  • Czy nowotwór rozprzestrzenił się na inne części ciała, a jeśli tak, to jakie części są zaangażowane?
  • Czy jednostka ma skutków ubocznych, z radioterapią lub chemioterapią? Jeśli tak, to jakie i jak będzie je leczyć?
  • Chcesz skorzystać z indywidualnego doradztwa psychologicznego z powodu choroby lub zabiegi na choroby?
Rokowanie zależy od typu nowotworu i jak daleko zaawansowanych Wtedy odkrył, raka jąder, ale jest jednym z najbardziej utwardzalnych postaci raka. Większość osób odzyskać całkowicie. 5-letnie przeżycie (osób mieszka co najmniej 5 lat po rozpoznaniu) stanowi 99% nowotworów wykrywanych w stadium I, 95% w II etapie, a 70% w stopniu III {"rak jądra"}.
Pracy pozostawić na leczenie i odzyskiwania będzie wymagane. Leków przeciwnowotworowych (chemioterapia) może powodować nudności, wymioty, odwodnienie, utrata apetytu, zmęczenie, obniżona odporność na infekcje, i wypadanie włosów. Osoby poddające radioterapii może wystąpić zmęczenie, obniżenie liczby krwinek, a obniżona odporność na infekcje. W efekcie, osoby z fizycznie wymagających pracy może wymagać obniżoną pracą, z możliwością zmniejszenia godzin, a przeniesienie do bardziej osiadłych obowiązków.
Leczenie polega na postoju guza. Ogólne podsumowanie etapów raka jądra jest następujący: etap 0, która obejmuje nieinwazyjnych komórek nowotworowych (tzw. rak in situ); etap I, w których rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne; etap II, w których nowotwór rozprzestrzenił tylko węzłów znajdujących się w tylnej części korpusu (membrany zaotrzewnowej węzły); etapu III, w którym ma się raka do odległych węzłów chłonnych i / lub narządów (np. płuc, wątroby) i przerzutów, które są większe niż w etapie II oraz nawracające, w której obróbce rak powrócił.
Nikt leczenie działa dla wszystkich jąder nowotworów. Każdy typ inaczej reaguje na promieniowanie i ma różne wzory Spread (przerzuty). Chirurgiczne usunięcie jąder (orchidektomii) ma wysoki wskaźnik sukcesu w leczeniu raka jądra w jej wczesnym stadium. Jądro jest zwykle usuwany przez pachwinę, aby uniknąć ryzyka rozprzestrzeniania się raka w wyniku kontaktu z luźnej skóry moszny. Ponieważ prawdopodobieństwo znalezienia raka jądra w innych jąder jest niska, bez jąder guza zwykle pozostawia nienaruszone. Regionalny usunięcie węzłów chłonnych (węzłów chłonnych) mogą być również konieczne i powinny być stosowane przez miesięcznego monitorowania i klatki piersiowej rentgeny do pierwszego roku.
Operacja może być następnie albo radioterapii, podawanie leków przeciwnowotworowych (chemioterapia) lub w obu, w zależności od rodzaju nowotworu i jego stadium. Radioterapia jest dokładnie ukierunkowane na tym terenie, aby zachować płodność jądra pozostałych. Promieniowanie jest zwykle wykonywane tylko na fizycznych w seminomas i jest używany głównie do leczenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej. Nonseminomas rzadko reaguje na radioterapię, więc to nie jest używane dla tego rodzaju nowotworu.
Poradnictwo psychologiczne mogą być potrzebne, zwłaszcza dla mężczyzn, którzy stają się bezpłodne.
Czynniki wpływające Duration
Czas trwania niepełnosprawności może mieć wpływ rodzaj nowotworu, wielkość nowotworu, stadium choroby (dowody przerzutów do innych części ciała) i sposób leczenia. Chemioterapię uzupełniającą lub radioterapii jest powszechne. Powikłania tego leczenia (nudności, wymioty, zmęczenie, itp.) wydłuża niepełnosprawności.
Chorób współistniejących
  • Zaburzenia układu immunologicznego
Rozpoznanie różnicowe
  • Łagodne guzy jąder
  • Zapalenie najądrza
  • Jąder
  • Spermatocele
  • skręt jądra
Terminy pokrewne
  • Guz złośliwy jądra
  • Rak jąder
  • Jąder kosmówki
  • Rak jąder Embryonal
  • Jąder nasieniaka
  • Żółtko nowotworu jąder Sac
specjalistów chorób serca.
  • Onkolog
  • Psychiatra
  • Onkolog Radiologia
  • Urolog